"Пентоксифілін" (розчин): показання, інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки
Опубликованно 27.11.2018 21:20
У статті розглянемо інструкцію по застосуванню, ціну і відгуки до «Пентоксифиллину».
Він представляє собою засіб, що покращує мікроциркуляцію і кров\'яні реологічні властивості. Є ангиопротектором. Механізм дії препарату обумовлений накопиченням ЦАМФ та інгібуванням фосфодіестерази в клітинах гладкої мускулатури судинної і формених кров\'яних елементів. Таблетки і розчин «Пентоксифілін» гальмують агрегацію еритроцитів і тромбоцитів, посилюють їх еластичність, знижують рівень плазмового фібриногену і підвищують фібриноліз, завдяки чому в\'язкість крові зменшується, і поліпшує її реологічні властивості.
Препарат чинить невелику міотропну судинорозширювальну вплив. «Пентоксифілін» покращує периферичний кровообіг, оскільки деякою мірою знижує загальний опір, трохи розширює кровоносні судини. Медикаментозне засіб в цілому покращує мікроциркуляцію, постачає тканини киснем в кінцівках і ЦНС, менше – у нирках. Особливості фармакології
Інструкція до лікарського засобу свідчить, що препарат «Пентоксифілін» в розчині і таблетках: Загальмовує об\'єднання еритроцитів і тромбоцитів в одну систему. Підвищує їх чутливість. Зменшує плазмовий фібриноїдний рівень. Посилює механізм розчинення кров\'яних згустків і тромбів, кров стає менш в\'язкою, її реологічні властивості підвищуються.
Як таблетки діють і розчин для ін\'єкцій «Пентоксифілін»? Препарат володіє невеликим судинорозширювальну миотропным ефектом. В деякій мірі знижує характерні опору периферичних судин. В помірному ступені виявляє позитивну інотропну дію (трохи розширюються коронарні судини). Кисень починає насичувати тканини, найвища концентрація відзначається в центральній нервовій системі і кінцівках.
При різкій судинної непрохідності, яка викликає переміжна кульгавість, препарат, що вводиться внутрішньовенно, що дозволяє значно поліпшити ситуацію, хворого більше не турбують судоми литкових м\'язів вночі, чутливість зменшується, біль відступає. Медикамент швидко покращує периферичний кровообіг.
Інструкція до препарату свідчить, що його походження – синтетичне. Для чого потрібен «Пентоксифілін», знають не всі.
Особливості фармакокінетики
Препарат повністю і швидко всмоктується. Його активна діюча речовина починає зв\'язуватися з мембранами еритроцитів, а також підпадає під біотрансформацію. Спочатку це здійснюється в червоних тільцях крові, потім – у печінці, в якій утворюються два основних метаболіти: 1-3 - гидроксипропил, 3-7-диметилксантина і 1-5 - гидроксиизогексил, 3-7-диметилксантина.
В інструкції до пігулок «Пентоксифілін» і розчину вказується, що його залишки виводяться за допомогою нирок, невеликий відсоток препарату (до чотирьох) – за допомогою кишечника.
Вживаючи при вагітності і лактації медикамент, необхідно дотримуватися особливої обережності і обов\'язково консультуватися з фахівцем, тому що активно діючі компоненти проникають в грудне молоко жінки. Форми випуску
Препарат випускається у вигляді: вкритих оболонкою таблеток, 100 мг, а також вкритих оболонкою таблеток пролонгованої впливу 400 мг; розчину для внутрішньоартеріального і внутрішньовенного введення (у формі крапельниці та уколи в ін\'єкційних ампулах).
Які показання до застосування ліків «Пентоксифілін»? В яких випадках ефективний препарат. Про це нижче. Свідчення
«Пентоксифілін» в розчині і таблетках використовується при: цереброваскулярної хвороби – хронічної патології, при якій на внутрішній артеріальній стінці відкладається холестерин, а також поразці м\'язів серця, обумовленому гострими порушеннями постачання кров\'ю з-за тромбозу; порушення кров\'яний циркуляції (при хворобі, де вражаються дрібні кінцеві артерії; судинному хронічному захворюванні з переважними артеріальними ураженнями нижніх кінцівок); нефропатії та інших ураженнях кровоносних судин; судинному захворюванні очей; кохлеарном невриті; дефекти кровообігу при запальному, діабетичному та атеросклеротичному процесі запалення (включаючи «переміжну» кульгавість, з-за якої виникає атеросклероз, і діабетичної ангіопатії); дефекти кровообігу судин очей; тканинних трофічних порушеннях, в результаті венозних і артеріальних микроциркуляций (гангрена, відмороження). Інструкція із застосування і дозування
Специфіка застосування ліки в різних ситуаціях: Згідно з інструкцією таблетки «Пентоксифіліну» потрібно приймати три рази на добу по 0,2 грама, запиваючи великою обсягом звичайної питної води. Коли загальна картина покращиться (близько одного-двох тижнів), дозування знижується до 0,1 грама. Лікувальний курс триває від 14 до 24 діб. Таблетки слід приймати внутрішньо, зберігаючи цілісність оболонки. Драже тривалого впливу приймається за 1,2 грама в день. Можна розділити на три рази. Розчин часто призначається у крапельницях при гострих порушеннях мозкового та периферичного кровообігу. Інструкція по застосуванню це підтверджує. Внутрішньовенно "Пентоксифілін" вводиться в ізотонічний розчин NaCl (від 250 до 500 мл) або в C6H12O6 5 %. Ставиться крапельниця на півтора-два години. Фахівець може збільшити дозування за добу до двох-трьох ампул. Внутрішньоартеріально по 0,1 грама вводиться в ізотонічний розчин NaCl (від 20 до 50 мл), потім – від 0,2 до 0,3 грама (дозування розчину при цьому збільшується на десять мілілітрів). Дозування «Пентоксифіліну» повинна строго дотримуватися.
Інструкція до препарату та його аналогів свідчить, що при вираженій патології, зумовленої освітою атеросклеротичних бляшок в мозкових судинах, препарат не дозволяється вводити в велику парну артерію як на одній, так і на іншій стороні шиї.
В інструкції з використання аналогів «Пентоксифіліну» звертається увага також на те, що пацієнтам з діагностованою загибеллю тканини нирок призначається не більше половини звичайного дозування.
При застосуванні ліків в ампулах дуже важливо працювати з ними правильно: взяти ампулу і потрясти її, тримаючи при цьому за горлечко; стиснути ампулу рукою (при цьому рідина виділятися не повинна) круговими рухами для повороту і відділення клапана; через отвір шприц з\'єднується з шийкою ампули; ампула перевертається, набирається її вміст. Можливі побічні ефекти
«Пентоксифілін» в ампулах і пігулках здатний викликати ряд побічних ефектів. Серед них відзначаються: блювання; відчуття переповненого шлунка; нудота; шлунковий спазм; пронос; зниження артеріального тиску; головний біль; запаморочення; стенокардія; відчуття припливу; порушення ритму серця; почервоніння покривів шкіри; кропив\'янка, свербіж; анафілактичний шок; ангіоневротичний набряк; поява кровотеч (у слизові оболонки, шкіру, ШЛУНКОВО-кишкового тракту); апластична анемія; тромбоцитопенія. Протипоказання
В інструкції по застосуванню говориться, що таблетки забороняються при: хронічної хвороби, коли на внутрішніх артеріальних стінках відбувається відкладення холестерину; сенситивности до діючої речовини або інших аналогічних компонентів, що мають фармакологію, схожу з «Пентоксифиллином»; ураження м\'яза серця, обумовленої гострими порушеннями постачання кров\'ю з-за тромбозу; раптове зниження артеріального тиску до межі, відчутного людиною; крововиливі в мозок і очну сітківку; виразкової патології органів травлення; порушення показників кров\'яного згортання, при годуванні груддю або вагітності.
Це обов\'язково потрібно враховувати перед лікуванням.
Особливі вказівки
У кожній конкретній ситуації потрібно перевіряти сумісність інфузійного розчину та розчину «Пентоксифіліну». При проведенні інфузій внутрішньовенно пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи. Лікарський засіб добре переноситься людьми при рекомендованій швидкості інфузії і при уколах. Дозування препарату знижується для пацієнтів з нестабільним і низьким артеріальним тиском. У літніх зменшується виведення ліки, у зв\'язку з чим може знадобитися зниження дозування. Паління може знижувати терапевтичну ефективність засобу. Лікарська взаємодія
Згідно інструкції по застосуванню до «Пентоксифиллину» в таблетках і розчині, під дією кошти значно посилюється активність медикаментів, які впливають на кров\'яної системи згортання (антикоагулянти прямої і непрямої типу), Acidum valproicum, антибіотиків (цефотетан, cefoperazone, цефамандол).
Гіпотензивні препарати, гіпоглікемічні засоби для вживання всередину, інсулін стають більш ефективними при з\'єднанні з «Пентоксифиллином».
Діючі речовини підсилюють концентрацію ліків в плазмі крові (підвищується кількість можливих побічних проявів). Поєднання низки ксантонов викликає сильне збудження нервової системи. Аналоги
У числі аналогів препарату виділяються: «Вазонит»; «Трентал пентоксифілін»; «Латрен»; «Ксантинолу нікотинат».
Вибір препарату повинен робити лікар. Відгуки пацієнтів свідчать про те, що всі ліки здатні поліпшити кровообіг в дрібних кровоносних судинах, а також забезпечити киснем тканини. «Пентоксифілін» або «Трентал»: що краще?
Хворі часто задають питання, який з препаратів краще – «Пентоксифілін» або «Трентал»? У такій ситуації потрібно знати, що «Трентал» - це торгова назва речовини пентоксифілін. Даний препарат є оригінальним, його вперше представила на фармацевтичному ринку фірма «Санофі-Авентіс». Ліки в подальшому стали виробляти інші компанії під різними торговельними назвами. Такі препарати представляють собою дженерики.
У числі достоїнств брендового кошти виділяються наступні: Ліки було синтезовано в Німеччині на початку 70-х років і аж до теперішнього часу є одним з найбільш безпечних та ефективних. Використання препарату покращує пластичні ознаки еритроцитів. Ліки широко застосовується в практиці хірургів і вважається 2004 року одним з найпопулярніших судинних препаратів. Ліки засвоюється більше, ніж на 90 %.
За результатами кількох клінічних досліджень була підтверджена хороша його переносимість та заявлене терапевтичний вплив.
Препарат чинить ангіопротекторну вплив, приводить в норму кровотік дрібних кровоносних судин і розширює їх. Лікарський засіб чинить і профілактичний і терапевтичний вплив, завдяки його застосуванню припиняється прогрес того чи іншого захворювання.
У числі недоліків виділяються досить висока ціна медикаменту «Трентал» порівняно з його аналогами. Ліки призначається для тривалого використання, у зв\'язку з чим такий фактор може стати значним мінусом для деяких пацієнтів.
Таким чином, висновки такі: якщо у пацієнта є сумніви, що краще застосовувати в процесі лікування порушення кров\'яний мікроциркуляції або гіпоксичного стану – «Трентал» або «Пентоксифілін», то потрібно звернути увагу на такі очевидні факти: Краще по можливості віддавати перевагу більш якісної продукції, схвалена управлінням з контролю якості препарату. Ця рекомендація особливо стосується пацієнтів із серйозними гіпоксичними дефектами і запущеними патологіями судин. Потрібно звернути увагу на результати клінічних досліджень, які проводяться з 2000-х років, показуючи виражений лікувальний вплив препарату.
У тому випадку, якщо у людини немає можливості купити дороге засіб, завжди можна отримати консультацію лікаря і підібрати більш бюджетну, але при цьому якісну версію оригінального препарату. Ціна
Десять ампул розчину для ін\'єкцій 2 % коштують 42 рубля.
60 таблеток по 0,1 грама – 102 рубля.
Інструкція щодо застосування препарату свідчить, що перед його використанням потрібно обов\'язково проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
Відгуки лікарів
Препарат застосовується в нейрохірургії як засіб, що покращує мікроциркуляцію, при терапії черепно-мозкових і хребетно-спинальних травм, радикулопатії з одночасною грижею диска.
Лікарі відзначають гарне співвідношення якості і ціни.
Відмінний ефект від уколів «Пентоксифілін» спостерігається у пацієнтів з переміжною кульгавістю при хронічній ішемії ніг. Відносно низька ціна і висока доступність всім категоріям хворих є безперечною перевагою.
В окремих ситуаціях можуть бути побічні ефекти у вигляді зниження тиску, нудоти, запаморочення і алергічних реакцій. Застосування обмежене у деяких категорій пацієнтів, наприклад, цукровий діабет або серйозними кардіологічними захворюваннями.
Клінічний ефект від ліків часто слабо виражається при ангіопатія та інших нозологіях. Пацієнти з порушеннями ритму серця у віці погано його переносять. Гіпотензія провокується при з\'єднанні з антигіпертензивними засобами. Відгуки пацієнтів
Відгуки пацієнтів про препарат «Пентоксифілін» суперечливі.
Після прийому таблеток у багатьох пацієнтів пройшли шуми в голові і вухах, прийшло в норму зір. Проте ліки має багато різних побічних ефектів, у тому числі зниження артеріального тиску. При появі перших небажаних явищ доводиться зменшувати дозування, і вони проходять.
Препарат в ампулах також є ефективним. Не було помічено негативних властивостей. Це судинорозширювальну ліки часто застосовується у лікарській практиці. Деяким пацієнтам воно спочатку призначається у вигляді крапельниці внутрішньовенно, і вона відразу ж значною мірою полегшила прояви хвороби. В подальшому були відзначені поліпшення кровопостачання нижніх кінцівок, зменшення болю, нормалізація сну і відсутність оніміння стоп.
Відгуки свідчать, що «Пентоксифілін» є хорошим і доступним аналогом «Трентала», який може придбати далеко не кожен пацієнт.
Дуже часто у відгуках хворих відзначається не тільки ефективність ліків, але і велика кількість побічних ефектів, з-за чого його доводиться скасовувати і переходити на більш дорогий оригінал.
Ми розглянули до препарату Пентоксифілін» інструкцію по застосуванню, ціну та відгуки. Автор: Юлія Лобач 2 Листопада, 2018
Категория: Здоровье
