Приросла крайня плоть до голівці - можливі причини та особливості лікування

Опубликованно 01.11.2018 21:00

Тонкі сполучні спайки (зрощення), або синехії, між головкою статевого члена і внутрішнім листком крайньої плоті зустрічаються приблизно у 75 % дітей, які не досягли семирічного віку. Це є фізіологічною нормою, яка не вимагає ніякого лікування. Але якщо у дорослого крайня плоть приросла до голівці пеніса, то це вказує на патологію. Термін відкриття головки статевого члена

Простір між головкою статевого члена і крайньої плоттю в дитячому віці добре захищене від різних інфекцій. Відкриття головки — це вкрай індивідуальний процес. У 4-5 % хлопчиків головка може відкриватися вже в перші місяці, а у 15-25 % дітей відкриття стає можливим протягом першого року.

У більшості дітей (до 90 %) крайня плоть набуває рухливість лише до трьох-п\'яти років. Але найчастіше відкриття здійснює лікарем або батьками і є досить болючим. Самостійно цей процес відбувається у віці шести - восьми років, а у деяких хлопчиків головка починає відкриватися тільки в підлітковому віці. Несвоєчасне розкриття головки

Якщо крайня плоть довгий час не відходить, але при цьому дитину нічого не турбує, то не варто хвилюватися. Показати хлопчика лікаря потрібно в тому випадку, якщо з\'явилися проблеми з сечовипускання, запальний процес або почервоніння. Якщо батьки спробують самостійно відкрити голівку, можливо обмеження. При цьому дитина буде вередувати, шкіра може почервоніти, а сечовипускання буде важким і болісним. Такі симптоми є приводом візиту до педіатра.

Причини утворення спайок у дітей

Якщо у хлопчиків крайня плоть приросла до голівці, це входить в поняття норми. По мірі дорослішання спайки розм\'якшуються, виникають спонтанні ерекції, що сприяє оголення головки пеніса. До шестирічного віку головка пеніса повинна легко відкриватися. Якщо цього не відбувається, причини можуть бути наступними: Інфекції органів сечостатевої системи. В такому віці захворювання можуть передаватися контактно-побутовим шляхом або вертикальним, тобто від матері до плоду при проходженні статевих шляхів під час пологів. Алергічні реакції. Використання деяких засобів гігієни, миючих засобів або вживання харчових продуктів може викликати шкірну висип, почервоніння та подразнення в ділянці статевих органів. Перехід фізіологічного фімозу у патологічний. Дисплазія сполучної тканини. Для цього захворювання характерні (крім синехій) викривлення хребта, патології серця і судин, слабкість зв\'язок.

Причини зрощення у дорослих

Крайня плоть прирости до голівці може в дорослому віці. Тоді це патологічний процес. Причинами зрощення у дорослого чоловіка можуть бути: Інфекції урогенітального тракту. Викликають запалення і подальше утворення спайок патологічні виділення, а також продукти життєдіяльності мікроорганізмів. Недотримання правил особистої гігієни. Патологічний фімоз у запущеній формі. При цьому між голівкою і крайньою плоттю накопичується смегма, яка створює хороші умови для розвитку запального процесу і розростання фіброзної тканини. Поверхневі травми в ділянці головки і наслідки хірургічного втручання. Наприклад, може прирости крайня плоть до голівці після обрізання. Фімоз у дитячому та дорослому віці

Стан, при якому крайня плоть приростає до голівці, роблячи неможливим її відкриття, називають фімозом. Це може бути як варіант норми (в дитячому віці), так і патологія. При фімозі головка пеніса може виводитися практично повністю, але з певними зусиллями. На другій стадії хвороби неможливо повноцінне відкриття, на третій відкриваються лише кілька міліметрів головки.

Четверта стадія — головка не відкривається взагалі. При цьому може розвиватися запальний процес або з\'являться проблеми з сечовипусканням. Медична допомога потрібно тільки при четвертій стадії, а ось третя вимагає підвищеної уваги до виконання гігієнічних процедур. Може почати розвиватися інфекція.

При приєднанні інфекції зазвичай додається комплекс неприємних симптомів: свербіж і печіння як у спокійному стані, так і при сечовипусканні, неприємний запах, гній під крайньою плоттю (може виходити назовні), болі, проблеми з сечовипусканням. У такому випадку необхідно звернутися до фахівця. Лікар відкриє голівку. До загоювання потрібно буде обробляти пошкоджену область антисептиками.

Дорослим чоловікам рекомендується єдиний існуючий спосіб лікування фімозу — обрізання. Інші способи терапії в більшості випадків не приносять ніякого ефекту. Симптоми спайок крайньої плоті пеніса

Якщо крайня плоть приросла до голівці у дитини, це виявиться батькам при купанні. У нормі ніяких неприємних відчуттів у хлопчика спайки не викликають. Це явище зникає до трьох - п\'яти років. У підлітковому віці симптоматика зрощень буде обумовлена захворюваннями, які викликали приростання крайньої плоті в голівці пенси.

Неспефицическими симптомами (тобто ознаками, які властиві безлічі патологій) можна вважати хворобливі відчуття при сечовипусканні, свербіж в ділянці промежини, набряклість голівки і крайньої плоті члена, хворобливе і обмежене виведення голівки, нетипові виділення з сечовипускального каналу і біль при ерекції.

Поява цих симптомів свідчить про розвиток і розповсюдження по урогенитальному тракту інфекційного процесу. Це вимагає своєчасного лікарського втручання. Інакше можна зіткнутися з серйозними ускладненнями (аж до імпотенції та безпліддя).

Методи діагностики та лікування

Тісно пов\'язані при такому стані його причини і лікування. Крайня плоть приросла до голівці? Це відбувається з різних причин і перше, що повинен зробити лікар, так це випередити первинне захворювання. Неускладнені синехії в ранньому дитячому віці не вимагають взагалі ніякого лікування. Стан має нормалізуватися самостійно в міру дорослішання хлопчика.

У разі формування спайок на тлі запального процесу хірургом або урологом проводиться фізикальне обстеження. Призначається лабораторний аналіз крові, аналіз мазка і виділень із сечовивідного каналу, дослідження сечі для оцінки загального стану організму. У деяких випадках показано ультразвукове дослідження промежини і малого тазу.

При лікуванні дітей до дванадцяти років використовують консервативне лікування. Батьки повинні м\'яко впливати на крайню плоть, розробляти її, відсувати і обережно розтягувати під час купання. При цьому дитина не повинна відчувати дискомфорту і больових відчуттів.

Якщо приросла крайня плоть до голівці, то найпоширенішим методом терапії підлітків старше дванадцяти років і дорослих чоловіків є хірургічне втручання. Як правило, операцію проводять під місцевим наркозом. Зрощення розсікаються скальпелем або зондом — спеціальних інструментів.

Після процедури рекомендується застосування загоюють мазей, протизапальних ліків місцевого впливу. Всі засоби терапії призначаються лікарем в індивідуальному порядку. Відновлення займає близько десяти днів. У цей час потрібно особливу увагу приділяти інтимної гігієни.

При наявності запалення операція не проводиться до повного зникнення симптомів. Для цього лікар призначає антибактеріальні засоби, гігієнічні ванночки і місцеві препарати для зняття запалення. Рекомендації

У ранньому дитячому віці наявність зрощень у хлопчика не є приводом для хвилювань. Тому немає специфічних заходів профілактики, щоб не приросла крайня плоть до голівці у дитини швидше відбулося відкриття. У більш старшому віці профілактика спрямована на попередження інфекцій та ускладнень.

При неможливості нормального виведення головки у дитини старше п\'яти років батькам рекомендується звернутися до лікаря за консультацією. Проблему можна успішно вирішити консервативним шляхом. Також слід дотримуватися правила інтимної гігієни, але без оголення головки з додатком зусиль. Необхідно уникати захворювань сечостатевої системи, використовувати бар\'єрні засоби контрацепції.

Якщо приросла крайня плоть до голівки (синехії), потрібно дотримуватися профілактичні заходи для попередження ускладнень (фімозу). У першу чергу це передбачає ретельне дотримання правил гігієни. Автор: Софія Єрмакова 4 Серпня, 2018

Категория: Здоровье