Клінічне значення трикутника Шипо

Опубликованно 17.10.2018 07:15

Трикутник Шипо розглядають топографічної анатомії голови. Клінічне значення його дуже велико. Необхідно знати, чим цей трикутник обмежений і в чому його особливість (важливість). Детальне будова і клінічне значення цього органу ми розглянемо в цій статті. Зовнішній вигляд трикутника Шипо

Будова цього трикутника ми розглянемо на рисунку.

Соскоподібний відросток позначений під номером 1. Цей відросток є частиною скроневої кістки.

Попереду від соскоподібного відростка розташований зовнішній слуховий прохід, він позначений на малюнку під номером 2. Після розсічення м\'яких тканин і відшарування окістя в передньо-верхньому відділі області можна побачити "трикутну майданчик", яка отримала назву Шипо. Межі трикутника Шипо

Зверху лінія, яка є продовженням виличної дуги, позначена номером 3. Спереду розташована вертикальна лінія, проведена по задньому краю зовнішнього слухового проходу. Ця лінія позначена номером 4.

Ззаду і знизу позначений гребінь соскоподібного відростка. Ця лінія є третьою кордоном трепанаційного трикутника Шипо. Позначена ця лінія цифрою 5. Клінічне значення трикутника

В цьому утворенні при гнійному запаленні повітроносних чарунок (мастоидите) можна виконати трепанацію соскоподібного відростка. Називається ця процедура антратомией.

До даного трикутника прилежат освіти, які можуть бути пошкоджені при трепанації відростка. Які утворення прилягають до трикутника?

Хірургічна анатомія соскоподібного області трикутника Шипо така, що спереду від трикутника розташовується канал лицевого нерва. Це освіта позначено на малюнку під номером 6.

Зверху розташована середня черепна ямка, а також скронева частка головного мозку. Ці утворення позначено під номером 7.

Ззаду та знизу - сигмовидный синуса твердої мозкової оболонки, який позначений цифрою 8. В чому суть трикутника?

Нагадаємо, що трикутника Шипо має важливе клінічне значення. Де це значення може знадобитися? Відповідь проста - оперативної хірургії (невідкладної хірургії). У тому випадку, якщо лікарю необхідно буде зробити антротомию, то йому потрібно буде потрапити строго трикутника Шипо, не пошкодивши його межі.

Якщо операція буде проведена неправильно, то це загрожує важкими (смертельними) наслідками для пацієнта.

У межах трикутника Шипо перебуває резонуючий поглиблення, воно ж соскоподібного печера, це поглиблення повідомляється за допомогою входу в печеру з барабанною порожниною середнього вуха. Соскоподібного поглиблення протяжністю близько 12 міліметрів, а шириною близько 7 міліметрів знаходиться в глибині 1,5-2 сантиметри кістяного елемента соскоподібного відростка. Розмір печери мінливий у зв\'язку зі структурою соскоподібного відростка (пневматичної, склерозного або ж диплоического).

Верхня межа, вона ж стінка, ізолює печеру з типовою головний ямкою. На її медіальній стінці існують 2 піднесення, що включають бічній полукруговой канал, а також шлях зовнішнього нерва. До задньої стінки печери, в особливості у брахицефалов, так як у них слабо розвинений соскоподібний відросток, з-за цього близько прилягає сигмовидный венозний синус. Але зазвичай цей синус відділений від самої печери дуже товстої кісткової платівкою. Історія відкриття трикутника

Відкрив трикутника Шипо французький лікар-нейрохірург по імені Антоній Шипо в 1894 році. Він виявив цю структуру і назвав її оптимальним місцем втручання при проведенні мастоидэктомии. Його авторська назва цього утворення було таким - "місце атаки при проведенні мастоидэктомии".

В подальшому лікарі описували зовні цю область так: гладкий трикутник, який розташовується на сосцевидном відростку, а саме на скроневої кістки, поблизу зовнішнього слухового ходу. Область обмежується серйозними, клінічно важливими утвореннями. Проводилися постійні тренінги, де навчали докторів проводити цю процедуру правильно, адже найменша помилка може обернутися інвалідністю або смертю пацієнта. Але виникає питання про те, як до цього виконувалася така операція. Відповідь проста - вона виконувалася за методом квадрата, звичайно, вона була не така успішна, так і час загоєння рани було дуже довгим. До того ж область хірургічного втручання була на чверть особи. Автор: Сергій КостюченкоЖелязков 31 Липня, 2018

Категория: Здоровье