Загострення хронічного бронхіту: причини, симптоми, призначене лікування, відновний період, поради і рекомендації лікарів

Опубликованно 09.10.2018 05:18

Кожне запальне захворювання може перерости в хронічну форму і буде турбувати людину тривалий час. Не є винятком і хронічний бронхіт, загострення якого викликає відділення слизу при відкашлюванні. Відбувається катаральне запалення слизової бронхів. Разом з ним змінюється структура тканин до легень. Загострення настає 2-3 рази в рік. Чому патологія повертається, ніж лікувати і як? Чому бронхіт стає хронічним?

При хронічному бронхіті запалюються бронхи. Патологія викликає напади кашлю і рясне виділення мокротиння, спостерігається загальна слабкість. Рецидиви можуть виникати протягом двох і більше років.

Як і будь-яке хронічне захворювання, бронхіт має дві стадії: загострення і ремісію. Патологія може розтягнутися на десятиліття. При цьому кожне загострення вносить незворотні зміни в структуру і властивості слизової оболонки і м\'язів бронхів.

Може виникнути обструкція – звуження порожнини бронхів, це характерно для хронічного бронхіту. Загострення (історія хвороби свідчить про це) провокує задишку, кисневе голодування і інтоксикацію організму.

Чому бронхіт переходить в хронічну форму? Спочатку хворий переносить гостру форму бронхіту. Під впливом інфекції (бактеріальної, грибкової, вірусної), перенесеного респіраторного захворювання, переохолодження перебіг хвороби ускладнюється.

Кашель може бути викликаний алергічною реакцією. Наприклад, на певний лікарський препарат. Негативні фактори

Загострення хронічного бронхіту настає в таких випадках: недоліковане захворювання або було перенесено на ногах; негативні зовнішні фактори: куріння, робота в запиленому або холодному приміщенні, на шкідливому виробництві;

слабкий імунітет; спадкова схильність до захворювань органів дихання; підвищена чутливість бронхів; Часті ГРВІ; інфекційні вогнища запалення в організмі.

Рецидив найчастіше виникає у хворих, які проживають в районах з вологим та холодним кліматом. Призводять до загострення умови

Запуск хронічного запалення в бронхах досить складний. Конкретний фактор виділити неможливо.

Отже, умови, які передбачають загострення бронхіту: патологія верхніх дихальних шляхів; вогнища інфекції в організмі (наприклад, хронічний пієлонефрит); порушення носового дихання (через зламану носової перегородки, поліпи в носі); застій у легенях (причина: серцева недостатність); алкоголізм;

хронічна ниркова недостатність.

Найчастіше хронічний бронхіт виникає у курців зі стажем. Прояв загострення: симптоми

Основний ознака хронічного бронхіту – кашель. При його посилення можна говорити про рецидив захворювання. Іноді кашель стає болісним і провокує сильний головний біль.

Під час ремісії бронхіту кашель стає сухим, слиз відділяється незначно. Може кашель супроводжуватися свистячим диханням. Якщо хронічний бронхіт у стадії загострення, то обсяг мокротиння різко зростає.

Хронічний бронхіт – це патологія, під час розвитку якій слизова бронхів функціонально змінюється: пошкоджується механізм секреції слизу бронхів; деформується механізм очищення від слизу у бронхах; імунітет бронхів слабшає; стінки бронхів запалюються, товщають.

Розвивається хронічний бронхіт досить швидко, оскільки слизова бронхів постійно уражається вірусами, які знаходяться в повітрі.

Основні симптоми загострення хронічного бронхіту: задишка навіть при ходьбі; нудота; потовиділення; слабкість організму; хрипи під час дихання; синіє кінчик носа і вух, пальці рук і ніг; порушується сон; знижується рівень працездатності; паморочиться голова; прискорений пульс навіть у стані спокою; сильний головний біль.

Кашель при хронічному бронхіті може бути сухим, а може бути і вологим. Обсяг виділяється мокротиння на добу – менш 150 грамів. Мокрота має різний характер: водянистий, прозорий, слизовий, з кров\'яними або гнійними домішками.

При загостренні в слизовій утворюється гній зеленуватого відтінку. При появі такої мокротиння активізується мікробна флора. У цьому випадку необхідно одразу звернутися за консультацією до лікаря, щоб він скорегував лікування.

Хрипи практично завжди виникають в період загострення, з-за того що просвіти бронхів забиті мокротою.

Під час загострення хворий найчастіше переносить вірусну чи бактеріальну інфекцію. Він є її носієм. Ступінь тяжкості захворювання лікар оцінює з вираженим симптомів і показників зовнішнього дихання. Класифікація

Причини виникнення хронічного бронхіту «диктують» свою класифікацію. Отже, хронічний бронхіт підрозділяється на «причинні» види: самостійний вид бронхіту — з\'являється без впливу запального процесу в організмі; вторинний вид – ускладнення від інших захворювань. Часто зустрічаються: пневмонія, туберкульоз. Ці патологія проявляється як ускладнення у вигляді бронхіту.

Існує ще одна класифікація — за ступенем залучення бронхолегеневої тканини в патологічний запальний процес: обструктивний бронхіт – просвіт бронхів звужується; необструктивний бронхіт – ширина бронхів залишається колишньою.

За характером мокротиння бронхіт поділяється на: катаральний бронхіт – слизовий, але гною в прозорій відокремлюваним слизу немає; катарально-гнійний і гнійний бронхіти – непрозорі гнійні вкраплення в мокротинні.

Загострення хронічного обструктивного бронхіту викликано найчастіше респіраторною інфекцією, аритмією, спонтанним пневмотораксом та інтенсивним фізичним навантаженням. Стадії загострення

За отхаркивающейся слизу можна чітко встановити стадію загострення. Так, грають важливу роль такі ознаки: колір, об\'єм, консистенція. Ці ознаки «диктує» історія хвороби. Хронічний бронхіт у стадії загострення виражається дихальною недостатністю.

Розберемо стадії загострення: Початок рецидиву. У цей період виділяється мокрота досить в\'язка, густа і відділяється насилу. Колір консистенції – зеленуватий. Найчастіше відхаркування відбувається вранці. А протягом дня слиз розріджується, виділяється в невеликій кількості. Пізній термін. Гнійна Мокрота коричневого кольору. Відділяється у великій кількості.

Окремо виділяють типи рецидивів, ґрунтуючись на клінічній картині патології: 1-й тип: при рецидиві збільшується обсяг відхаркувальної мокротиння. Вона може бути гнійної. Задишка посилюється. 2-й тип: при другому типі рецидиву хронічний бронхіт характеризується виділенням гнійної мокроти. 3-й тип: до всіх ознаками перших двох типів необхідно додати такі симптоматичні ознаки: гарячковий стан хворого; посилення і почастішання кашлю; ГРЗ (протягом тижня); сухі свистячі хрипи під час дихання; частішає дихання на 25 % (якщо порівнювати з диханням в здоровому стані); посилюється частота пульсу і серцевих скорочень (порівнюючи зі здоровим станом).

Рецидив захворювання може призвести до гіпоксії та загострення інших хронічних захворювань у хворого. Код за МКХ загострення хронічного бронхіту

Слід зазначити, що МКХ – міжнародна класифікація хвороб. Це певний нормативний документ, який забезпечує єдність методичного підходу.

По МКБ при загостренні хронічного бронхіту в залежності від форми розвитку недуги виділяють підкод, а саме: J40 - код катарального бронхіту (форми: гостра та хронічна); J42 – хронічний бронхіт, неуточнений.

Гнійно-обструктивна форма (змішана) бронхіту має такі коди: J41 або J44. Конкретний код залежить від наявності гнійного освіти або спазму в бронхах.

Підрозділяють це захворювання і на інші коди, в залежності від стадії розвитку загострення. Так, код J41 за МКХ-10 - загострення хронічного бронхіту, трахеїт, трахеобронхіт з виділенням гнійної мокроти. Діагностика

Діагностика хронічного бронхіту полягає у виявленні клінічних симптомів і опитуванні хворого. В результаті опитування лікар з\'ясовує передбачають негативні чинники, що викликали патологію.

Діагностика складна. Хворому необхідно здати такі аналізи: аналіз крові (загальний та біохімічний), щоб виявити наявність запальних процесів; аналіз сечі; лабораторне дослідження відхаркувальною мокротиння; рентген органів грудної клітки для виявлення вогнищ ураження; спірографія для визначення функції зовнішнього дихання; ФБС (фибробронхоскопия) – найбільш інформативний лабораторний метод діагностики. Завдяки йому можна об\'єктивно перевірити клінічну картину хвороби і вчасно виявити можливі онкологічні або туберкульозні патології.

Обов\'язкове рентгенологічне обстеження та комп\'ютерна томографія. Лікування

При загостренні хронічного бронхіту лікування повинно бути комплексним. Ефективні методи лікування спрямовані: на зниження загострення; на поліпшення якості життя; на підвищення стійкості до фізичного навантаження; на продовження ремісії.

Якщо настала фаза загострення, то першочергове завдання терапії – ліквідувати запальний процес у бронхах і поліпшити бронхіальну прохідність.

Якщо причина має вірусну етіологію, то лікування повинно проходити за допомогою противірусних препаратів. Відхаркувальні препарати: «АЦЦ», «Лазолван», «Флавамед», «Бромгексин». Рекомендується приймати муколітики: «Амброксол», «Бромгексин», «Карбоцистеїн». Бронхорозширювальні препарати: «Еуфілін», «Теофілін», «Сальбутамол».

Комплексне лікування передбачає застосування антибактеріальних, відхаркувальних, бронхолітиків, протизапальних, антигістамінних препаратів. Рекомендується інгаляції, фізіотерапія. Антибіотики

Застосовувати антибактеріальні препарати необхідно в тих випадках, коли розвивається гнійне загострення хронічного бронхіту. Лікування, препарати для якого призначаються напівсинтетичного складу, має бути комплексним.

Отже, якщо розвивається гостра пневмонія (як ускладнення) на тлі хронічного бронхіту, то лікар призначає такі препарати: пеніциліни ("Амоксицилін", "Аугментин"), цефалоспорини ("Цефтріаксон"), макроліди ("Сумамед", "Азитроміцин"), фторхінолони ("Ципрофлоксацин").

Антибіотики вбивають корисну мікрофлору кишечника. Для її відновлення рекомендується приймати пробіотики («Лінекс», «Лактовіт», «Біфіформ»). Ускладнення

Загострення хронічного бронхіту може призвести до ряду ускладнень. Їх лікарі розділяють на дві групи: інфекційна група (пневмонія, бронхоектаз, астматичний і бронхоспастичний компоненти); друга група: прогресування основного захворювання.

Можлива поява таких ускладнень, як емфізема легень, легенева гіпертензія, легеневе серце, серцево-легенева недостатність, пневмонія, бронхіальна астма. Народна медицина

Лікування загострення хронічного бронхіту може бути здійснено за допомогою народних засобів. Розглянемо найпоширеніші рецепти: Відвар з кісточок абрикоса. З 20 г кісточок необхідно отримати ядерця. Залити їх 1 склянкою крутого окропу. Довести до кипіння і проварити протягом 5 хвилин на невеликому вогні. Зняти з плити і через 2 години, процідити. Випивати відвар ? склянки 3-4 рази на день. Ядерця можна з\'їсти. Кашка з хрону і лимона. Знадобиться 150 г хрону і 3 штуки лимонів. Прокрутити компоненти на м\'ясорубці і ретельно перемішати. Отриману кашку потрібно приймати натщесерце вранці і перед сном. Це засіб має протизапальний ефект і сприяє гарному відхаркуванню.

Лікарські трави. Необхідно зробити лікарський збір з таких трав: мати-й-мачуха, подорожник, солодка, чебрець. 1 ст. ложку суміші залити 0,5 л окропу. Дати настоятися 3 години. Вживати протягом 10 днів по 1/3 склянки. Гаряче молоко з медом і содою. Необхідно підігріти молоко, налити його в склянку. Додати в нього 1 ч. л. меду, щіпку солі і невеликий шматочок вершкового масла (буквально на кінчику ножа). Ретельно розмішати і пити маленькими ковтками. Випити треба весь стакан, після чого сховатися теплою ковдрою. Це ефективний протизапальний, зігріваючий і відхаркувальний засіб.

Компрес з капусти і меду. Знадобиться великий капустяний лист. На нього тонким шаром слід нанести мед. Прикласти компрес до області бронхів і зафіксувати. Зверху обов\'язково утеплити. Компрес тримати всю ніч. Що робити при загостренні?

Якщо дав про себе знати хронічний бронхіт, загострення якого лікується лікарськими препаратами, то рекомендується до медикаментозного лікування додати: фізіопроцедури — сприяють швидкому одужанню; лікувальну фізкультуру (дозволена під час лікування загострення необструктивний бронхіт); прийом вітамінів групи А, В, С і біостимуляторів (сік алое, прополіс).

Можна робити масаж. Він сприяє відходженню мокротиння і має бронхорасслабляющим дією.

Хронічний бронхіт – захворювання, яке може привести до серйозних наслідків. Відкладати з терапією не варто. Самолікуванням займатися не можна. Довірте своє здоров\'я досвідченого кваліфікованого лікаря. Тільки він зможе призначити ефективний спосіб лікування. Будьте здорові! Автор: Лілія Чуяс 2 Серпня, 2018

Категория: Здоровье