Глюкоза (розчин для інфузій): опис, показання, інструкція по застосуванню


Опубликованно 04.09.2018 14:48

Глюкоза (розчин для інфузій): опис, показання, інструкція по застосуванню

У статті розглянемо інструкцію по застосуванню до розчину глюкози для інфузій. Це медикамент, призначений для вуглеводного живлення. Він надає гидратирующее та дезінтоксикаційну дію. Інфузія – це внутрішньовенне введення препарату.

Форма випуску

Дане медичне засіб проводиться у формі розчину для інфузій 5%-го.

Він представлений безбарвною прозорою рідиною з 1000, 500, 250 і 100 мл у пластикових контейнерах, по 60 або 50 шт. (100 мл), 36 і 30 шт. (250 мл), 24 і 20 шт. (500 мл), 12 і 10 шт. (1000 мл) в окремих захисних пакетиках, які розфасовані в картонні коробки разом з відповідною кількістю інструкцій по використанню.

Глюкози розчин 10-процентний представлений безбарвною прозорою рідиною по 20 або 24 шт. в захисних пакетах, по 500 мл у пластмасових контейнерах, упаковані в коробки з картону.

Активний компонент даного медичного кошти - декстрози моногідрат, додаткова речовина – ін\'єкційна вода. Показання до призначення

Для чого призначене засіб? Розчин глюкози для інфузій застосовується: як джерело вуглеводів; в якості компонента кровозамінників та протишокових рідин (при колапсі, шоці); як базовий розчин для розведення та розчинення медикаментозних речовин; у випадках розвитку помірної гіпоглікемії (в профілактичних цілях і для лікування); при розвитку дегідратації (в результаті сильної блювоти, проносу, а також післяопераційні періоди).

Протипоказання

У перелік протипоказань для застосування розчину глюкози для інфузій входять наступні стани: гиперлактатемия; гіперчутливість до діючої речовини; гіперглікемія; непереносимість декстрози; стан гиперосмолярной коми.

Все це детально описано в інструкції.

Для глюкози 5%-й є додаткове протипоказання. До нього відносять цукровий діабет некомпенсованої форми.

Додатково для розчину глюкози 10%-го: цукровий діабет декомпенсованої форми; нецукровий діабет; тяжкі форми ниркової недостатності (з олігурією або анурією); гемодилюція і гіперволемія або позаклітинна гіпергідратація; серцева недостатність декомпенсована форми; цироз печінки, що супроводжується асцитом; генералізований набряк (у тому числі набряк головного мозку та легенів).

Інфузії розчинів декстрози у даних концентраціях протипоказані протягом доби після отримання травм голови. Крім того, необхідно враховувати протипоказання для додаються в такі розчини медикаментозних речовин.

Можливе використання при вагітності та під час грудного вигодовування за показаннями. Дозування і спосіб застосування

Розчин глюкози для інфузій вводять внутрішньовенно краплинно. Концентрацію і дозування цього препарату визначають залежно від стану, віку та ваги пацієнта. Необхідно ретельно контролювати рівень декстрози у крові. Як правило, препарат вводиться у периферичну або центральну вену з урахуванням осмолярності введеного розчину. Введення гиперосмолярного розчину глюкози 5%-го може викликати флебіт і подразнення вен. По можливості під час застосування всіх парентеральних розчинів рекомендують використовувати фільтри в лінії подачі розчинів інфузійних систем.

Рекомендовані дозування розчину глюкози для інфузій дорослим: у вигляді джерела вуглеводів і при позаклітинної изотопической дегідратації: при масі тіла 70 кг – від 500 до 3000 мл в день; для розведення парентеральних препаратів (у вигляді базового розчину) - від 100 до 250 мл на одноразову дозу лікарського засобу.

Рекомендовані дозування для дітей (в тому числі новонароджених):

при позаклітинній изотопической дегідратації і в якості джерела вуглеводів: при вазі до 10 кг – 110 мл/кг, 10-20 кг – 1000 мл + 50 мл на кожний кг, більше 20 кг – 1600 мл + 20 мл на кожний кг; для розведення медикаментозних препаратів (базовий розчин): 50-100 мл на одну дозу лікарського засобу.

Крім цього 10%-й розчин препарату застосовується при терапії та з метою запобігання гіпоглікемії і при регідратації при втраті рідини. Вищі добові дозування визначаються індивідуально з урахуванням віку і маси тіла. Швидкість введення ліків підбирається в залежності від клінічних симптомів і стану пацієнта. Для запобігання гіперглікемії не рекомендується перевищувати поріг переробки декстрози, тому швидкість введення препарату не повинна перевищувати 5 мг/кг/хвилину. Побічні явища

Найбільш поширені побічні реакції на інфузію - це: Гіперчутливість. Гіперволемія, гіпомагніємія, гемодилюція, гіпокаліємія, дегідратація, гіпофосфатемія, гіперглікемія, електролітний дисбаланс. Анафілактичні реакції. Шкірний висип, надмірне потовиділення. Венозний тромбоз, флебіт. Поліурія. Локальна болючість у місці введення. Озноб, гарячка, тремор, жар, фебрильні реакції. Глюкозурія.

Подібні побічні явища можливі у хворих з алергією на кукурудзу. Вони можуть виникати у вигляді симптомів іншого виду, таких як гіпотонія, ціаноз, бронхоспазм, свербіж, ангіоневротичний набряк. Особливі рекомендації по застосуванню засобу

При розвитку симптомів або ознак реакцій гіперчутливості введення має бути одразу припинено. Лікарський засіб не можна застосовувати, якщо у хворого спостерігаються алергічні реакції на кукурудзу і продукти її переробки. З урахуванням клінічного стану хворого, особливостей його метаболізму (поріг утилізації декстрози), швидкості та об\'єму інфузії внутрішньовенне введення може привести до розвитку електролітного дисбалансу (а саме: гіпофосфатемії, гіпомагніємії, гіпонатріємії, гіпокаліємії, гіпергідратації і застійним явищам, у тому числі симптомів гіперемії і набряку легень), гиперосмолярности, гіпоосмолярності, осмотичному диурезу і дегідратації. Гіпоосмотична гіпонатріємія здатна спровокувати головний біль, нудоту, слабкість, судоми, набряк мозку, кому та летальний результат. При вираженій симптоматиці гипонатриемической енцефалопатії необхідно надання екстреної медичної допомоги.

Підвищена ступінь ризику розвитку гипоосмотической гіпонатріємії відзначається у дітей, людей похилого віку, жінок, післяопераційних пацієнтів і людей з психогенною полідипсією. Ймовірність розвитку енцефалопатії трохи вище у дітей до 16 років, жінок у період пременопаузи, пацієнтів із захворюваннями ЦНС і пацієнтів з гіпоксемією. Необхідно регулярне проведення лабораторних досліджень з метою моніторингу змін рівня рідини, рівня електролітів і кислотного рівноваги під час тривалої парентеральної терапії і оцінка застосовуваних доз. Особлива обережність при використанні даного лікарського препарату

З особливою обережністю даний медикамент призначають пацієнтам з високим ризиком електролітного і водного дисбалансу, який посилюється при збільшенні навантаження вільної водою, необхідністю використання інсуліну або гіперглікемією. Під контролем здійснюються інфузії великих обсягів у пацієнтів з симптомами серцевої, легеневої або іншої недостатності, а також гипергидратацией. При введенні великої дози або тривалому використанні препарату потрібно контролювати концентрації калію в крові і при необхідності приймати препарати калію.

З обережністю введення розчину глюкози проводиться у пацієнтів з тяжкими формами виснаження, черепно-мозковими травмами, дефіцитом тіаміну, низькою переносимістю декстрози, електролітним і водним дисбалансами, ішемічним інсультом в гострих формах та у новонароджених. У хворих з сильним виснаженням введення живлення може призводити до розвитку синдромів поновленого годівлі, який характеризується підвищенням внутрішньоклітинних концентрацій магнію, фосфору і калію в зв\'язку з посиленням процесу анаболізму. Крім того, можливий розвиток дефіциту тіаміну і затримка рідини. Щоб попередити розвиток таких ускладнень, необхідно забезпечити ретельний і моніторинг і збільшення прийому поживних елементів, не допускаючи надмірного харчування.

Лікарська взаємодія

Супутнє застосування стероїдів і катехоламінів знижує засвоєння глюкози. Не виключено вплив на водно-електролітний баланс і поява глікемічних ефектів при спільному використанні з медикаментозними засобами, що впливають на нього і володіють гіпоглікемічними властивостями. Ціна розчину глюкози для інфузій

Вартість даного фармакологічного препарату становить приблизно 11 рублів. Це залежить від регіону і аптечній мережі.

У статті було представлено опис розчину глюкози для інфузій. Автор: Гена Піддубний 16 Серпня, 2018



Категория: Здоровье