Що таке іннервація кисті руки?


Опубликованно 13.05.2018 11:27

Що таке іннервація кисті руки?

Є певна зв\'язок рецепторів шкіри з центральною нервовою системою, забезпечується нервами, розташованими в тканинах і органах. Таким чином, іннервація кисті руки - це ті нерви, через які здійснюється зв\'язок рецепторів руки з ЦНС.

Нерви, що розміщуються в тканинах руки, забезпечують контроль над згинати руку в пальцях, ліктях і зап\'ястях м\'язами. А на долонях людини розташована величезна кількість рецепторів, з якими пов\'язані шкірні нерви. Іннервацію кисті руки забезпечують чотири основних нерва - це променевої, м\'язово-шкірний, ліктьовий, а також серединний. Ці нервові волокна передають інформацію від кисті та верхньої частини руки прямо в мозок, а також управляють м\'язами. М\'язово-шкірний, а також променевий нерви контролюють всі частини руки до зап\'ястя. Ліктьовий ж і серединний - лише розташовані нижче ліктя. Нерви кисті

Серединний, променевої, а також ліктьовий нервові волокна забезпечують тактильну, температурну й больову чутливість кисті, проходячи через всі її відділи і закінчуючись рецепторами, розташованими на подушечках пальців.

Серединний нерв

Що буде, якщо іннервація кисті виявиться порушена?

При пошкодженні серединного нерва може спостерігатися послаблення згинальних руху кисті або пальців. При цьому може спостерігатись така симптоматика: Патологічні зміни променевих м\'язових волокнах. При цьому має місце ускладнення у відведенні першого пальця. Кисть з ураженим серединним нервом нагадує мавпячу лапу, а в долоні і першому, другому і третьому пальцях присутній парестезія. Може мати місце порушення вазомоторной і секреторної функцій, внаслідок якої перші три пальці мають синюшний відтінок або блідість, а нігті стають ламкими і тьмяними. М\'які тканини поступово атрофуються або виразкуватись. При подібному порушенні є ймовірність того, що великий палець буде зменшеною, а його відведення або стиснути в кулак стане неможливим. Пацієнт не може утримати між другим і першим пальцями аркуш паперу. Майже всі форми захоплення губляться, так як порушення серединного нерва передбачає неможливість протиставлення першого пальця.

Що ще може порушити іннервацію пальців кисті? Ліктьовий нерв

Долонний м\'яз забезпечується поверхневою долонною гілкою ліктьового нерва. Він же частково відповідає за рух пальців. Ліктьовий нерв поділяється на два промені, які забезпечують чутливість п\'ятого і четвертого пальців. Якщо дані пошкоджені нерви, то пальці не можуть здійснювати рухи відведення і приведення. Взагалі, м\'язи кисті, їх кровопостачання та іннервація – досить крихкий механізм.

Глибока частина даного нервового волокна відповідальна за роботу мізинця, а саме - його короткого згинача. А також за противопоставляющую і відводять м\'язи цього пальця. Крім цього, нерв забезпечує деякі з рухів великого пальця.

При порушенні функцій ліктьового нерва призводить до того, що пацієнт не може виконувати частину дій тією рукою, яка була вражена. Особливо це помітно при порівнянні рухів обох рук.

Чутливість медіальної боку долоні і мізинця буває втрачена, і з-за цього хворий намагається обмежити маніпуляції, що виконуються ураженої пензлем. Наприклад, при листі пацієнт щільно притискає долоню до столу. Хвора рука швидко втомлюється.

Іннервація кисті дуже важлива. Променевий нерв

Волокна цього нерва забезпечують чутливість шкіри, розташованої на тильній стороні кисті.

Променевий нерв іннервує м\'язи-розгиначі пальців, передпліччя і кисті. Чутливі ж його волокна покривають тильну частину кисті, передпліччя і перший, другий і третій пальці. Якщо говорити про пошкодження, то, як правило, вони вражають нерв в середній третині плеча, що супроводжується обвисанием кисті. При цьому пальці зігнуті і звисають ступенеобразно. Відведення першого пальця порушено.

Неможливість стиснення кисті

Також при такому порушенні іннервації кисті робиться неможливим стискання долоні в кулак або активне розгинання руки в лучезапястном суглобі. Щоб виконати ці дії, хворий прагне зафіксувати руку в області передпліччя. Тактильна чутливість також ослаблена, а больова при цьому не порушена. Все це може супроводжуватися набряком кінцівки, її ціанозом і припухлістю тильної сторони кисті.

Часто порушується іннервація великого пальця кисті.

Пошкодження нервових волокон зазвичай супроводжується такими ускладненнями, як розриви сухожиль і судин, кісткові переломи і так далі. Травми при цьому можуть бути як відкритими, так і закритими - всі ці фактори враховуються при діагностиці ураження нервових волокон і призначенні лікування. Тунельний синдром

Останнім часом дуже поширеним стало таке захворювання як тунельний синдром. Він пов\'язаний з порушеннями у функціонуванні нервів рук, а саме - викликаний здавленням серединного нерва. Як правило, його пов\'язую з тривалим користуванням комп\'ютерною м\'язом. Останнім часом дедалі популярнішим стає анатомічна комп\'ютерна миша - саме тому, що її використання дозволяє уникнути виникнення даної патології.

Симптоми розвитку тунельного синдрому наступні: спочатку пацієнт відчуває слабку, тупий біль у кисті, оніміння або дискомфортні відчуття в її суглобі, які зазвичай виникають через кілька годин роботи за комп\'ютером. Якщо перервати роботу і влаштувати рук розминку - то біль може відступити на незначний період. Але постійна робота і неизменяющееся положення кисті при частковій її активності призводить до застою крові.

Як уникнути розвитку тунельного синдрому?

Розвитку тунельного синдрому можна уникнути, і для цього навіть не обов\'язково купувати анатомічну комп\'ютерну мишу. Досить регулярно виконувати три наступні вправи: Сильно стисніть пальці в кулак, а потім, з такою ж силою, розслабте їх. Повторіть кілька разів. А потім знову стисніть руку в кулак і інтенсивно пообертайте ним у різні сторони. Долоні необхідно з силою притиснути одна до іншої, а лікті розвести в сторони. Передпліччя повинні бути строго паралельно підлозі. У цьому положенні намагайтеся опустити долоні як можна нижче, не розмикаючи їх.

Візьміть м\'який м\'ячик (можна масажний) для рук і стискайте його всіма пальцями (протилежними великим) по черзі. Те ж саме виконайте цілою долонею і двома руками. Методика дослідження порушень

Лікар ретельно оглядає зовнішні покриви і проводить візуальну порівняльну характеристику верхніх кінцівок. Обов\'язково враховує скарги пацієнта на зниження чутливості і атрофію м\'язів. Попередній діагноз встановлюється на основі анамнестичних даних та симптоматичної картини патологічних проявів.

Найбільш доступне діагностичне дослідження - це визначення чутливості пальців, так можна зрозуміти характер ураження і порушення іннервації. У перший тиждень всі симптоми максимально виражені. Надалі картина може згладжуватися, це відбувається із-за перекриття нервових зон.

Ми розглянули, що таке іннервація м\'язів кисті і її порушення.



Категория: Здоровье