Зв\'язки гомілковостопного суглоба: анатомія. Будова гомілковостопного суглоба


Опубликованно 13.03.2018 05:07

Зв\'язки гомілковостопного суглоба: анатомія. Будова гомілковостопного суглоба

Щоденне навантаження на голеностоп колосальна, адже він здатний переносити всю масу тіла людини. З цієї причини голеностоп називають найбільш вразливим суглобом. Навіть незначна травма або пошкодження одного з елементів гомілкостопа призводять до того, що людина втрачає здатність нормально рухатися, так як подібні ситуації пов\'язані з сильним больовим синдромом. Кістки гомілковостопного суглоба дуже крихкі.

Важливим моментом є уважне ставлення до будь-яких проявів болю в ногах або змін в стопах. В цій ситуації слід негайно звернутися до лікаря. Краще патологію своєчасно виявити і почати терапію. Тільки в цьому випадку значно знижується ризик розвитку ускладнень.

У статті розглянемо анатомію зв\'язок гомілковостопного суглоба.

Будова гомілкостопа

Анатомія гомілкостопа досить складна, в його області з\'єднуються м\'язи, кістки і зв\'язки. Завдяки голеностопу людина може утримувати рівновагу і пересуватися звичним чином. М\'язовий каркас дозволяє кісток витримувати значні навантаження, а також захищає опорно-руховий апарат від травмування. Знаходяться навколо кровоносні судини забезпечують харчуванням всю зв\'язки гомілковостопного суглоба.

Анатомія не проста, тому це часто стає причиною ушкоджень, що обумовлено великими навантаженнями. Щоб уникнути отримання травм, ускладнень і запальних процесів, потрібно розуміти будову гомілкостопа.Кістковий каркас

Гомілковостопний суглоб розташований у місці з\'єднання малої і великої гомілкових, а також таранної кісток. Тут же присутній таранно-малоберцовая зв\'язка. Всі ці кістки формують порожнину, в якій безпосередньо знаходиться суглоб. Вони також беруть на себе основне навантаження під час пересування, так як саме на область гомілки припадає вся маса тіла людини.

Порожнина, яка утворюється таранної і великогомілкової кістками, поділяється на три частини: зовнішня кісточка, дистальна і внутрішня поверхня великої гомілкової кістки. До зовнішньої щиколотки фасція прикріплюється і сухожилля, включаючи гіаліновий хрящ. М\'язи, суглоби і сухожилля пов\'язують всі кістки гомілки і стопи. Це надає стопі гнучкості і забезпечує при ходінні хорошу амортизацію. Будова гомілковостопного суглоба унікально.Анатомія п\'яткової кістки

П\'яткову кістку можна сміливо вважати самої масивної з усіх тих, що розташовані в області стопи. Анатомія п\'яткової кістки унікальна, її головна функція - своєрідний трамплін при русі. Вона масивна і володіє високою витривалістю, але під впливом багатьох факторів може легко пошкоджуються. Які ж патології в області можуть утворюватися?

П\'яткова кістка з\'єднується з іншими кістками. Розташована прямо під таранної кісткою, яка з п\'яткової з\'єднується коротким п\'ятковим відростком. Позаду неї потужний бугор, від якого по підошві відходять латеральний і медіальний відростки. Другий з\'єднується з сухожиллям згинача пальців ніг. Далі видно з\'єднання латерального виростка з довгої підошвової зв\'язкою. Верхню поверхню п\'яткової кістки захищає задня таранная суглобова поверхня, пов\'язана з задньої п\'яткової суглобової поверхнею подтаранным суглобом.

М\'язи

Голеностоп може рухатися завдяки восьми пучками м\'язів, які дають можливість згинати ногу і здійснювати обертальні рухи по колу. Це дозволяє людині пересуватися в нормальному режимі і зберігати рівновагу. Ноги при цьому не підвертаються, так як безпека забезпечується м\'язами.

Якщо м\'язи погано скорочуються і відбувається порушення їх гнучкості, то людина втрачає можливість пересуватись по нерівних поверхнях, ноги можуть з легкістю подворачиваться, в результаті чого зростає ризик отримання травми гомілковостопного суглоба.

Гомілковостопні м\'язи можна розділити на кілька основних груп:Згинальні. До них відносяться підошовна, триголовий, задня великогомілкова м\'язи, а також згиначі пальців.Разгибающие. Це розгиначі пальців і передня великогомілкова м\'яз.Пронаторы. Вони відповідають за обертальні рухи і включають в себе коротку і довгу малоберцовые м\'язи.Супінатори. У цю групу входять розгинач великого пальця і передня малогомілкова м\'яз.Зв\'язки

Анатомія зв\'язок гомілковостопного суглоба представлена нижче.

Вони відповідають за нормальне функціонування і рух в суглобі, також вони утримують кісткові елементи на місцях. Найбільш потужною є дельтовидні зв\'язка. Вона з\'єднує таранну, п\'яткову і ладьевидную кістки (стопи) з внутрішньої щиколоткою.

Потужне освіта - зв\'язковий апарат міжгомілкового синдесмозу.

Суглобову сумку гомілковостопного суглоба зміцнюють три групи міцних зв\'язок. Колатеральних (бічні) поділяють на внутрішні (медіальні) зв\'язки гомілковостопного суглоба і зовнішні (латеральні).

Утримання разом гомілкових кісток забезпечує міжкісткова зв\'язка, це свого роду продовження міжкісткової мембрани. Вона переходить в задню нижню, яка запобігає занадто сильний поворот всередину суглоба. Поворот у зовнішньому напрямку не допускає передня нижня межберцовая зв\'язка. Її розташування - між п\'ятково-малогомілкової зв\'язкою, що знаходиться на поверхні великогомілкової кістки, і зовнішньої щиколоткою. Надмірне обертання стопи назовні запобігає поперечна зв\'язка, яка розташована під міжгомілкової.

Що ще входить в будова гомілковостопного суглоба?

Сухожилля Ахілла

Воно є самим міцним і найбільшим в тілі людини. Це обумовлено тим, що ахіллове сухожилля дає можливість людині ходити, а значить, бере на себе велике навантаження. У середньому міцність даного сухожилля визначається приблизно на 350 кг при спробі його розірвати. При цьому у нього досить велика вразливість в силу того, що воно не гнучке. Функції, яке виконує ахіллове сухожилля, є:Здійснення ходіння прямо.Амортизація при русі.Нормальний рух стоп.Можливість займатися бігом і здійснювати стрибки.

Деформування і травми ахіллового сухожилля відбуваються зазвичай у тому випадку, якщо людина постійно носить незручне взуття. Також можливий розвиток таких патологій, як деформація стопи або плоскостопість. Причиною для розриву сухожилля може стати сильне переохолодження, механічні травми або носіння туфель на високих підборах.Нерви та судини

Кровоносна система відіграє далеко не останню роль в роботі гомілковостопного суглоба. Вона забезпечує тканини необхідним харчуванням. Голеностоп забезпечується кров\'ю допомогою трьох великих артерій, однак пошкодження суглоба може призвести до деформації судин, що спровокує недостатній приплив до ніг.

Також в гомілкостопі містяться нерви, що забезпечують чутливість і нормальне функціонування стоп і м\'язів. Якщо пошкоджені нервові закінчення, можуть розвинутися м\'язова слабкість, втрата чутливості і оніміння ніг.Причини болю в гомілкостопі

Коли з\'являється біль у ділянці гомілки, людині стає важко пересуватися. Відбувається набряк щиколоток, а також синюшність шкірного покриву. Неможливо стає повноцінно наступати на ногу, так як біль при цьому посилюється. Голеностоп, таким чином, втрачає можливість утримувати вагу людини.

Біль при ушкодженні гомілковостопного суглоба може віддавати в область гомілки або коліна. Спортсмени знаходяться в групі підвищеного ризику розвитку патології гомілкостопа, так як під час тренувань напруження і навантаження на суглоб перевищують допустимі норми. Бічна зв\'язка гомілковостопного суглоба пошкоджується дуже часто.

Хворобливість в цій області вказує на наявність серйозного порушення, яке вимагає кваліфікованої медичної допомоги. Больовий синдром проявляється після отримання травм, розтягнень, вивихів або перелому. Також це може свідчити про ознаки ушкоджень суглобової порожнини або хрящової тканини.

Скільки заживає розтягнення зв\'язок гомілковостопного суглоба? Це частий питання.

Поставити точний діагноз і визначити причину пошкодження може тільки медичний спеціаліст. Як правило, проводиться огляд і призначаються додаткові обстеження начебто ультразвукового або рентгенологічного. При необхідності може також призначатися проведення аналізу крові, а також забір суглобової рідини на гістологію.

Найчастіше болі в гомілці виникають в результаті розвитку таких захворювань:

1. Артрит.

2. Артроз.

3. Подагра.

Всі названі вище захворювання проявляються порушенням рухової активності і запаленням суглоба. Характер болю буває наростаючим і проходять через якийсь час. Подагра стає причиною сильного набряку та інтенсивного болю.

Причиною болю в гомілковостопному суглобі може також стати кіста або інше новоутворення доброякісного або злоякісного характеру. В даному випадку патологія пальпується, новоутворення починає боліти при натисканні і відчуватися при русі. Якщо біль супроводжується набряком, слід негайно піти до лікаря.

Якщо запустити захворювання, можливий розвиток ускладнень, таких як повна втрата можливості рухати суглобом, так як він обростає кістковою тканиною. При цьому запальний процес може просуватися далі на сусідні суглоби і тканини, що викличе ще більше ускладнень. Скільки заживає розтягнення зв\'язок гомілковостопного суглоба? На це потрібно в середньому від декількох днів до півтора місяця для загоєння, але процес може зайняти до півроку, залежно від ступеня тяжкості.

Терапія

Терапія, що проводиться при болях в області гомілкостопа, напряму залежить від характеру та тяжкості захворювання. У разі запального процесу або травмування суглоба передбачається розвантаження ушкодженої кінцівки. Це прискорить процес відновлення і запобіжить подальше руйнування суглобових тканин. З метою зняття запалення і болю, як правило, виписуються нестероїдні протизапальні лікарські засоби, в деяких випадках це можуть бути кортикостероїди.

У реабілітаційний період пацієнту показано лікувальна гімнастика, фізіопроцедури, грязелікування та інші методи. Також призначаються знеболюючі препарати у вигляді мазей і гелів. Іноді причиною появи захворювання стає аутоімунне порушення, а також скупчення солей в суглобі. В даному випадку потрібен тривалий спеціальне лікування за певною схемою. Терапія проводиться не симптоматийно, а з метою усунення причини патології.

Для видалення кіст і пухлин показано хірургічне втручання. В ході його проведення видаляються новоутворення і відновлюються пошкоджені тканини. Дана міра приймається при запущених випадках, коли консервативна терапія вже не надає належного ефекту.Лікування розтягування

Найбільш часто зустрічається патологія гомілковостопного суглоба – розтягнення дельтоподібного зв\'язки. При цьому фахівці рекомендують наступні заходи по відновленню пошкоджених тканин:

1. Зниження навантажень і рухової активності суглоба. Це робиться для профілактики подальших ушкоджень суглоба.

2. Місцеве охолодження суглоба. Лід може зменшити набряклість і створити ефект оніміння, що зніме біль. Прикладати його до ушкодженому суглобу має сенс протягом перших 48 годин після отримання травми. Процедура охолодження не повинна перевищувати 20 хвилин, інакше може бути обмороження. Між двома процедурами слід робити перерву на 1,5-2 години. Лід можна загорнути в рушник.

3. Бинтування еластичною тканиною. Для цього використовуються спеціальні тягнуться бинти. Замотувати суглоб слід, не передавлюючи. Якщо з\'являється оніміння, значить, бинт був накладений неправильно. Подібна міра дозволяє зняти набряк і забезпечити обмеження рухів. Бинтувати ногу потрібно вдень під час ходьби, на ніч залишати пов\'язку не потрібно.

4. Нога повинна знаходитися вище, в піднятому положенні відносно тіла. Лежачи на дивані, це можна забезпечити, поклавши під пошкоджену кінцівку подушку. У сидячому положенні можна класти ногу на стілець.

5. Ушкоджений суглоб категорично забороняється перегрівати, особливо в перший тиждень. Розтирання спиртовим розчином і масаж можуть погіршити стан. Тому слід уникати гарячих ванн і саун.

6. Якщо протягом доби після отримання травми функції гомілковостопного суглоба не відновлюються, а стан суглоба погіршується, слід звернутися до лікаря. При цьому важливо зняти практично все навантаження з хворої ноги під час ходьби. Для цього можна спиратися на всю стопу, а не на п\'яту.Профілактика

Головне заходом, що допомагає запобігти пошкодження дельтоподібного і таранно-малогомілкової зв\'язки, вважається дбайливе ставлення до голеностопу. Найчастіше патології розвиваються у тих, хто веде неактивний спосіб життя або, навпаки, занадто інтенсивно навантажує суглоби. Дотримання певних рекомендацій дозволить уникнути проблем з гомілкостопом:

1. Збалансоване харчування і приведення ваги до нормальних значень. Зайва маса тіла збільшує і без того істотну навантаження на голеностоп.

2. Уникати появи авітамінозу. Це стосується харчування, яке повинно бути правильним, а також приймання спеціальних вітамінних комплексів.

3. Проводити профілактику порушення кровообігу. Це вимагає регулярного виконання спеціальних вправ.

4. Відмова від шкідливих звичок зразок алкоголю або куріння. Подібні звички негативно впливають на систему кровообігу людини.

5. Якщо робота передбачає інтенсивне навантаження, то слід знаходити час для перерви і відпочинку.

Висновок

Важливо проходити плановий огляд. Це допоможе виявити патології на початковій стадії і уникнути серйозних ускладнень. Особливо це стосується тих, у кого існує генетична схильність до суглобових захворювань. Будь-які травми - також привід для негайного звернення до лікаря, так як навіть незначне пошкодження може призвести до непередбачуваних наслідків.

Ми розглянули анатомію зв\'язок гомілковостопного суглоба.



Категория: Здоровье