Плантографія - що це таке? Методика проведення, показання

Опубликованно 17.02.2018 00:13

При викривленнях стоп лікарі призначають плантографию. Що це таке? Це метод діагностики, який дозволяє визначити плоскостопість та інші деформації підошви. Такий спосіб простий, інформативний, і при цьому абсолютно нешкідливий. З його допомогою можна не тільки діагностувати кісткові викривлення, але і підібрати для пацієнта відповідну спеціальну взуття або ортопедичні устілки, а також призначити комплекс вправ ЛФК.Види плантографии

Дослідження відбитка (сліду) стоп називається плантографией. Що це таке? Назва методу походить від латинських слів planta (підошва ступні) і graphio (малюнок). Діагностику проводять двома методами: класичним і комп\'ютерним. У першому випадку ступні пацієнта покривають фарбувальними рідинами, і він залишає слід на папері. Потім лікар-ортопед візуально оцінює відбиток. При комп\'ютерній плантографии дослідження стопи проводиться автоматично за допомогою спеціальної програми.

При всіх видах цієї діагностики від пацієнта не потрібно спеціальної підготовки. Достатньо лише чисто вимити стопи ніг перед обстеженням.Звичайна плантографія

Звичайна плантографія в даний час проводиться рідше, ніж комп\'ютерна. Цей вид дослідження вважається застарілим. Однак у деяких випадках лікарі-ортопеди призначають діагностику класичним способом, за допомогою зорової оцінки сліду ступні.

Існує кілька методик плантографии:Стопи пацієнта обробляють фарбою. Потім хворий встає на чистий аркуш паперу. Отриманий відбиток лікар вивчає і аналізує.Слід ступні отримують з допомогою плантографа. Це пристрій являє собою рамку з натягнутим пофарбованим полотном, поверх якого натягнута плівка з поліетилену. Пацієнт встає на плівковий шар, і виходить відбиток стопи. Фарба з полотна забарвлює поліетилен. Таким способом зазвичай проводять плантографию при диспансеризації дітей.

Комп\'ютерна діагностика

Комп\'ютерна плантографія стоп не вимагає застосування фарбувальних розчинів. При цьому результати виявляються найбільш достовірними.

Пацієнт встає босими ногами на скануючий пристрій. При цьому слід рівномірно розподіляти вагу на обидві кінцівки. Якщо потрібно отримати зображення в різних площинах, то проводиться додаткове дослідження в сидячому положенні. Спеціальна комп\'ютерна програма аналізує і обробляє отриману інформацію. Потім на підставі цих даних лікар видає висновок.

Показання до проведення діагностики

У медичній практиці існують наступні показання до проведення плантографии:Обстеження призначають під час планових медоглядів дорослих і дітей з метою виявлення деформацій стопи.Діагностика показана призовникам, а також спортсменам для оцінки стану ступень.Плантографию проводять для дослідження здоров\'я ніг при вже наявних захворюваннях кістково-м\'язової системи та ендокринної системи (дитячий церебральний параліч, викривленні хребта, гормональних порушеннях, після переломів нижніх кінцівок, підозрі на плоскостопість).Якщо пацієнт страждає плоскостопістю, то дослідження призначають для виявлення виду і ступеня деформації, а також для оцінки ефективності лікування.

Чи є протипоказання

Плантографія практично не має протипоказань. Дослідження не призначають лише дітям до 3 років. Це пов\'язано з тим, що всі малюки до трирічного віку мають фізіологічне плоскостопість, яке не вимагає проведення плантографии. Що це таке? На стопах у маленької дитини є спеціальна подушечка з жирової тканини, яка грає роль амортизатора. Це вважається нормою. Шукати симптоми плоскостопості та проводити діагностику у дітей до 3 років немає сенсу. У всіх інших випадках плантографія не протипоказана ні дорослому, ні дитині.

Плантографія завжди використовується в складі комплексної діагностики. Щоб виявити викривлення стопи, необхідний огляд лікаря-ортопеда та інші способи дослідження.Розшифровка результатів

Після проведення аналізу пацієнт отримує на руки розшифровку результатів плантографии. Що це таке? Хворому видається бланк, де вказані наступні показники стану стопи:Коефіцієнт переднього відділу стопи. Це число говорить про становище передній частині підошви щодо задній. У нормі цей показник становить від 0,92 до 1,08. Ознакою плоскостопості вважається відхилення як в меншу, так і в більшу сторону.Кут Шопарова суглоба. Цей показник говорить про наявність викривлення великого пальця (вальгусной деформації) або порушення положення стопи щодо гомілки (варусної деформації). Якщо патологія відсутня, то величина кута становить від 170 до 180 градусів.Коефіцієнт поздовжнього плоскостопості. Норма цього показника від 0,51 до 1. Відхилення свідчить про поздовжньому уплощении підошви.Коефіцієнт распластанности. Норма - від 0,25 до 0,35. При більшому показнику можна говорити про поперечному плоскостопості.

Додаткові параметри плантографии

Якщо плантографія проводиться комп\'ютерним методом, то можна не тільки діагностувати плоскостопість, а й виявити інші особливості розвитку опорно-рухового апарату. Результати дослідження показують також розподіл навантаження на різні відділи підошви ноги, стан хребетного стовпа і опорну здатність ніг.

Ці додаткові показники необхідні для правильного підбору взуття та устілок. У багатьох ортопедичних салонах при виготовленні виробів враховують дані плантографии.

Інші методи дослідження

Плантографія є не єдиним методом визначення плоскостопості. При підозрі на деформацію стопи цей спосіб діагностики застосовується в комплексному дослідженні хворого.

Методика Фридланда є одним із способів діагностики, який доповнює плантографию. Що це таке? Дослідження полягає у вимірюванні висоти і довжини стопи та обчислення подометричного індексу. Для цього потрібно помножити показник висоти на 100 і розділити на показник довжини. У нормі отримане число може становити від 29 до 31.

При підозрі на плоскостопість потрібно обов\'язково зробити рентген. Однак цей метод пов\'язаний з опроміненням, його не можна застосовувати так само часто, як плантографию. Рентгенографія є інформативним способом діагностики. З її допомогою можна виявити не лише плоскостопість, вальгусні і варусні деформації, але і інші кісткові патології, наприклад, артроз. Знімок необхідно робити в стоячому положенні, щоб створити фізичну навантаження на підошви нижніх кінцівок.

У більш рідкісних випадках використовується МРТ і КТ стоп. Цей метод дозволяє виявити патології м\'язів і зв\'язок.

Слід пам\'ятати, що плоскостопість - далеко не невинне захворювання. Нерідко викривлення ступень призводять до деформації пальців і появі п\'яткової шпори. Такі патології створюють великі труднощі при ходьбі і в запущених випадках лікуються хірургічним шляхом. Тому при появі перших ознак плоскостопості (дискомфорту в ступнях, виникнення натоптишів і втоми в ногах) необхідно пройти діагностику у ортопеда, в тому числі і з допомогою плантографии. Це дозволить своєчасно виявити захворювання. На ранніх етапах плоскостопість можна легко вилікувати за допомогою спеціальних вправ ЛФК. Допоможе також носіння спеціального взуття та устілок, які необхідно підбирати за результатами плантографического обстеження.

Категория: Здоровье