Краплі "Галоперидол": інструкція із застосування, дозування, аналоги, відгуки


Опубликованно 21.01.2018 03:05

Краплі

Психіатрія – особлива область медицини, що вимагає певних лікарських препаратів, які допомагають пацієнту з встановленим діагнозом впоратися з виниклими проблемами. Один із засобів, що використовуються в практиці, - "Галоперидол" (краплі). Інструкція по застосуванню даного лікарського препарату, розповідає для чого і як він призначається, буде розглянута в статті.Як випускається препарат?

"Галоперидол" був розроблений фармацевтичною компанією Janssen Pharmaceutica в 1957 році. Ті фірми, які займаються виробництвом лікарських засобів, випускають однойменну ліки тільки в таблетках або у вигляді розчину для ін\'єкцій пролонгованої дії. Розчин "Галоперидолу" в краплях виробляє одна компанія Ratiopharm GmbH, у 2010 році поглинена транснаціональною корпорацією Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Тева). Краплі являють собою прозору рідину, фасується по флаконам об\'ємом 30 мг. В 1 мл крапель містить 2 мг активної речовини галоперидолу. В якості допоміжних компонентів у краплях присутні: метилпарагідроксибензоат, що застосовується в харчовій, фармацевтичній і косметичній промисловості як консервант, що володіє деякими антибактеріальними здібностями;молочна кислота, що грає важливу роль в обмінних тканинних процесах, у роботі нервової системи й мозку,пропілпарагідроксибензоат – ще одне засобом-консервантом;очищена вода, застосовувана в необхідному для певної концентрації розчину кількості.До якої фармацевтичної групи відноситься ліки?

Препарат "Галоперидол" (краплі), фото якого можна побачити на медичних сайтах, відноситься до лікарських засобів антипсихотичної (нейролептичної) групи за визначенням Держреєстру Міністерства охорони Здоров\'я РФ. Як працює активний компонент?

Ліки "Галоперидол" в краплях в своєму складі містить одну активну речовину. Воно є похідним складного органічного з\'єднання бутирофенону. В інструкції по застосуванню до "Галоперидолу" (в краплях) описується діюча речовина і деякі моменти, що стосуються механізму його дії. «Галоперидол» - потужний антипсихотик, чия дія базується на блокування дофамінових рецепторів, що відіграють важливу функціональну роль в роботі центральної нервової системи. Ще одна функціональна особливість даного речовини – помірну седативну дію, пов\'язану з інгібуванням ?-адренергічних рецепторів у лімбічних і мезокортикальных структурах головного мозку. Також препарат чинить вплив на D2-рецептори гіпоталамуса, що позначається на зниженні температури тіла і активізації вироблення пролактину, з-за якого з\'являється галакторея, причому не тільки у жінок, але й чоловіків.Шлях речовини в організмі людини

Одне із затребуваних коштів у психіатричній практиці - "Галоперидол" в краплях. Дозування засобу, розрахована виробником, враховує фармакокінетику активного речовини. Потрапляючи в організм людини, препарат активно абсорбується, до 60% речовини поглинається тканинами. Засвоєне кількість препарату володіє 92% біологічною активністю. Він добре зв\'язується з білками крові, успішно проникає через гістогематичні бар\'єри. Особливістю метаболізму галоперидолу є його здатність так званого "першого проходження", втім, фармакологічно активних метаболітів це речовина не має. Максимальна концентрація в крові досягається через 3 години, а період напіввиведення з організму становить в середньому одну добу. З організму галоперидол виводиться через печінку з сечею і калом. Якщо виникає необхідність проведення гемодіалізу, то слід врахувати, що із-за великого об\'єму розподілу, а також низької концентрації в крові, лише невелика кількість речовини можна вивести з організму таким способом. В яких випадках призначається ліки в краплях?

Основна сфера застосування крапель "Галоперидолу" – це психіатрична практика, хоча іноді його можуть призначати для усунення блювоти, наприклад, під час лікування онкологічних захворювань. Основні показання до використання даного лікарського антипсихотика будуть наступні захворювання та стани:марення, галюцинації, деліріозні синдроми, кататонические синдроми, розлади мислення, розлади свідомості на тлі гострих психотичних синдромів;психози ендогенної та екзогенної етіології у хронічній стадії;психомоторне збудження;блювання;заїкання.

Міститься вся необхідна інформація про препарат "Галоперидол" (краплі) в інструкції по застосуванню. Відгуки засіб отримує непогані як для пацієнтів, так і від лікарів, які успішно використовують його в якості профілактичного засобу для придушення симптомів при психозах і психотичних синдромах різного генезу.Можливі протипоказання

Відомості про протипоказання містяться в інструкції по застосуванню до "Галоперидолу" (краплі). Відгуки, мають негативний відтінок, ґрунтуються саме на цій стороні функціоналу ліки. "Галоперидол" не можна призначати при таких станах і захворюваннях, як:кома різного походження;хвороби ЦНС, що супроводжуються рухово-м\'язової симптоматикою;інтоксикація ксенобіотиками з подальшим тяжким пригніченням функції ЦНС;індивідуальна чутливість до компонентів препарату або похідних бутиферона.

«Галоперидол» не можна приймати дітям у віці до 3 років. Це ж обмеження стосується вагітних і годуючих грудьми жінок, так як ця речовина проникає крізь плацентарний бар\'єр і в грудне молоко.

Лікарські краплі "Галоперидол" можна з обережністю і тільки за абсолютними медичними показаннями призначати в таких випадках:алкогольна інтоксикація;аритмії;брадикардія;вегетосудинна дистонія;гіперплазія передміхурової залози;гіпертиреоз;гіпокаліємія;артеріальна гіпотензія у важкій формі;депресія ендогенного генезу;ортостатична дисрегуляція;захворювання системи кровотворення;закритокутова глаукома;злоякісний нейролептичний синдром (в анамнезі);зміни електрокардіограми з подовженням інтервалу QT;клінічні серцеві порушення;пухлини, залежні від гормону пролактину (наприклад, молочних залоз);органічні ураження головного мозку;отруєння анальгетиками групи опіоїдів, снодійними засобами та психотропними речовинами;ниркова і/або печінкова недостатність;тиреотоксикоз;епілепсія.

Якщо застосування Галоперидолу" є єдино можливим варіантом лікування певних станів, то його з крайнім ступенем обережності призначають пацієнтам з неврологічними симптомами пошкодження підкіркових структур головного мозку і зниженим порогом судомної готовності. У цьому випадку може спостерігатися великий епілептичний припадок (судоми типу "grandmal"). Таким пацієнтам застосування даного лікарського засобу показано тільки на тлі продовження прийому протисудомних препаратів.

Якщо пацієнту поставлений діагноз "депресія" та необхідне лікування супутнього захворювання "Галоперидолом", то прийом антидепресантів проводиться в комплексі.

Якщо пацієнт має захворювання ендокринної системи та проводиться терапія тироксином, то призначення "Галоперидолу протипоказано. Якщо застосування цього лікарського препарату необхідно, то слід проводити антитиреоидную терапію на випадок збільшення кількості небажаних ефектів.Якщо щось пішло не так

Для багатьох пацієнтів показано застосування такого лікарського препарату, як "Галоперидол" в краплях. У відгуках про нього часто згадують розвиток побічних ефектів. У зв\'язку з цим ліки пацієнтами часто сприймається негативно. Під час досліджень препарату, а також спостережень за пацієнтами, які приймають його, зазначено, що терапевтична доза 1-2 мг на добу не має тривалих, яскраво виражених побічних проявів. Вони якщо і виникають, то носять швидко проходить (транзиторний характер. До побічних реакцій від прийому "Галоперидолу" відносяться:З боку нервової системи: акатизія, занепокоєння, безсоння, збудження, галюцинації, головний біль, запаморочення, депресія, летаргія, психоз, тривожність, сонливість, страх, ейфорія, епілепсія. При тривалому курсі можлива поява екстрапірамідних розладів, пізньої дистонії, злоякісного нейролептичного синдрому. Вони виражаються в причмокиваниях, сморщивании губ, надуванні щік, швидких і червеобразных рухах мови, неконтрольованих жувальних рухах, неконтрольовані рухи шиї, тулуба, рук і ніг, прискореному моргання, незвичайному виразі обличчя або тіла, утрудненому або прискореному диханні, гіпертермії, підвищення або зниження артеріального тиску, підвищеному потовиділенні, нетриманні сечі, м\'язової ригідності, епілептичних нападах, втрати свідомості.З боку серцево-судинної системи неадекватна реакція на прийом препарату, особливо у великих дозах, проявляється аритмією, зниженням артеріального тиску, ортостатичною гіпотензією, тахікардією, змінами на ЕКГ, що виражаються в подовженні інтервалу QT, тріпотінням і фібриляцією шлуночків.Дихальна система може відреагувати на прийом препарату патологічними змінами ритму дихання, задишкою, запальними захворюваннями легенів.Для травної системи можуть стати характерними гіпосалівація (зменшення слиновиділення), сухість слизової оболонки порожнини рота, зниження апетиту, нудота, блювання, діарея, запор, порушення функції печінки, розвиток жовтяниці.Органи кровотворення можуть виявити негативну реакцію у вигляді агранулоцитозу, моноцитоза, транзиторної лейкопенії або лейкоцитозу, эритропении.Сечостатева система може відреагувати болем у грудних залозах, гінекомастією, гіперпролактинемією, затримкою сечі (особливо при гіперплазії передміхурової залози), порушеннями менструального циклу, появою периферичних набряків, зниженням потенції, підвищення лібідо, приапизмом (хворобливої ерекції без сексуального збудження).

Як побічна дія препарату у пацієнта можуть з\'явитися алопеція, катаракта, ретинопатія, подразнення шкіри, збільшення маси тіла, фотосенсибілізація.

Поява будь-яких аномальних відчуттів і станів здоров\'я, самопочуття вимагають або коригування дози препарату або його скасування. Вирішити питання про зміну схеми лікування може тільки лікар.Режим прийому і дозування ліків

Тим пацієнтам, яким показано антипсихотики, важливо знати, як приймати "Галоперидол" в краплях. Відповідь на це питання повинен дати лікар при призначенні препарату за медичними показаннями. Режим дозування дещо відрізняється для різних вікових груп та враховує супутні захворювання або стану пацієнта. Для лікарського засобу "Галоперидол" (в краплях), інструкція по застосуванню нагадує, що 10 крапель розчину містять у собі 1 мг активної речовини. Призначене лікарем кількість речовини слід ділити на 1, 2 або 3 рази. Якщо доза, необхідна для лікування і певна фахівцем більше, ніж зазначена в стандартній інструкції, то її можна ділити на 4-5 прийомів. Слід пам\'ятати, що цей антипсихотик приймають під час їжі, відмірюючи необхідну кількість крапель за допомогою піпетки. Засіб можна розводити напоями або додавати в їжу. Ті пацієнти, які не страждають на цукровий діабет або підвищеним рівнем цукру в крові, можуть для прийому препарату використовувати кусковий цукор.

Для пацієнтів дитячого віку (від 3 до 18 років) в лікуванні використовується прогресивна зміна дозування препарату з урахуванням кількості активного компоненту на 1 кг маси тіла дитини. Починають з 0,025 мг. Потім дозування при необхідності доводять до 0,05 мг (на 1 кілограм маси тіла пацієнта). При гострої потреби лікар для адекватного лікування може збільшити цю дозу до 0,2 мг/кг.

Для лікування дорослих пацієнтів також використовують прогресивне зміна дозування. Починають з добової кількості ліки по 0,5-1,5 мг 2-3 рази в день, потім дозу збільшують до 2-4 мг на кожен з 2-3 прийомів ліки на добу. Якщо лікування проводиться в спеціалізованому медичному закладі під контролем фахівців і призначено для купірування гострої симптоматики, то доза може збільшуватися до 15 мг активної речовини. Слід пам\'ятати, що максимально допустима кількість галоперидолу, яке можна взяти в добу, не повинно перевищувати 100 мг. Клініцистами з\'ясовано, що в терапевтичних цілях ліки застосовують по 10-15 мг на добу. Якщо пацієнт страждає хронічною шизофренією, то доза збільшується до 40 мг. При часто повторюваних загостреннях, при стійкості до традиційного лікування кількість галопперидола збільшується до 60 мг на добу.

Підтримуючої терапії при амбулаторному лікуванні найчастіше рекомендується добова доза в 0,5-5 мг з урахуванням анамнезу, стану хворого, перебігу захворювання, супутніх хвороб. Контроль стану пацієнта лікарем проводиться систематично.

Разова доза препарату "Галоперидол" (в краплях) для літніх людей, а також пацієнтів, слабкого фізично не повинна бути вище 1,5 мг. При цьому максимальна добова кількість активної речовини не повинно бути більше 5 мг.

Слід пам\'ятати, що для лікарського препарату "Галоперидол" (краплі) інструкція по застосуванню в частині дозування носить рекомендаційний характер. Правильне і адекватне дозування, режим застосування ліки призначає лікар, який лікує пацієнта.Передозування та отруєння лікарським засобом

Питання про те, як довго можна приймати "Галоперидол" в краплях теж вирішує лікуючий лікар. Тривале неадекватне застосування цього препарату може викликати передозування та отруєння, вони проявляються наступним чином:аспіраціязбудження;гіпертермія;гіпотермія;глоссофарингеальный синдром;делірій;діскінетіческіе розлади;дистонічні розлади;затримка сечі;кома;недостатність дихання;парез кишечника;пневмонія;серцево-судинна недостатністьзниження або підвищення артеріального тиску;сплутаність свідомості;сонливість;епілептичні припадки.

При передозуванні застосовується симптоматична терапія, яка повинна враховувати наступні аспекти:блювота може бути неможлива з-за протиблювотної ефекту даного засобу;промивання шлунка допоможе зняти детоксикацію організму лише у разі ранньої діагностики отруєння або передозування з-за того, що препарат має високий ступінь абсорбції;діаліз малоефективні і форсований діурез;при симптоматичній терапії отруєння або передозування галоперидолом не можна використовувати аналептичні препарати, так як високий ризик виникнення епілептичних нападів;для усунення екстрапірамідних симптомів необхідно використовувати протипаркінсонічні ліки типу біперидену, вводячи його внутрішньовенно, така терапія може проводитися досить тривалий час;якщо пацієнт перебуває в комі, то показана інтубація, яка проводиться з використанням міорелаксантів короткої дії для зняття спазму фарингеальних м\'язів.

Випадки передозування галоперидолом або ж отруєння цим препаратом повинні піддаватися клінічного симптоматичному лікуванню при постійному контролі артеріального тиску і діяльності серця. Слід врахувати, що розвинуте пригнічення дихання може зажадати штучної вентиляції легенів.«Галоперидол» і інші препарати, аналоги

Як і саме лікарський засіб "Галоперидол" (краплі), аналоги даного препарату повинні призначатися до застосування з урахуванням ліків, прийнятих пацієнтом для лікування супутніх хвороб. До таких відносяться наступні препарати: «Галопер», «Сенорм». Крім того, аналогами вважаються лікарські засоби, що випускаються іншими виробниками у вигляді таблеток, розчину для ін\'єкцій: «Галоперидол-Акрі», «Галоперидол-ПАР», «Галоперидол-ратіофарм» ін.

Гіпотензивні лікарські засоби, а також м-холіноблокатори активізують свою дію при сумісному прийомі з "Галоперидолом". А ось дію протисудомних препаратів: бромокриптину, допаміну, норадреналіну, фенілефрину, адреналіну, ефедрину при такому спільному використанні навпаки знижується. Антипсихотик стає більш токсичним, якщо його приймати разом з трициклічними антидепресантами та інгібіторами МАО за рахунок зниження метаболізму цих ліків.

"Галоперидол" ні в якому разі не можна приймати спільно зі спиртовмісними речовинами, в тому числі і ліками, анальгетиками групи опіоїдів, барбітуратами, трициклічними антидепресантами, іншими снодійними з-за різкого зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи.Де і як купити ліки?

Препарат "Галоперидол" (в краплях) відгуки має більшою мірою позитивні, їх залишають вже не одне покоління пацієнтів та лікарів-практиків. Слід пам\'ятати, що даний лікарський засіб можна використовувати в лікуванні строго за медичними показаннями і за рецептом лікаря. В аптечній мережі воно продається виключно по спеціальному рецептурному бланку, вільний відпустку цього ліки заборонено. Дана особливість лікування препаратом "Галоперидол" (краплі) інструкція по застосуванню підтверджує. Вартість ліки невелика – близько 50 рублів за 1 флакон 30 мл Після розтину упаковки, ліки необхідно використовувати протягом півроку, потім його потрібно утилізувати.Деякі особливості

Як і у випадку з іншими антипсихотиками, розповідає про особливості лікування Галоперидолом" (краплі) інструкція щодо застосування. При наростаючому дозуванні ліки для пацієнтів дитячого або похилого віку, а також для ослаблених хворих коригування його прийому повинна проводитися не частіше, ніж 1 раз за 3-5 днів.

Будь-яке самолікування іншими препаратами під час курсу прийому даного ліки строго заборонено. Консультація лікаря по всім прийнятим речовин просто необхідна.

Період лікування Галоперидолом" повинен контролюватися лікарем, стану пацієнта потребує моніторингу.

Перш, ніж перестати приймати препарат, необхідно поступово знижувати дозу активної речовини як добову, так і одномоментну. Це потрібно зробити для того, щоб уникнути так званого "синдрому відміни".

У період лікування цим препаратом необхідно дотримуватися крайню обережність при водінні автотранспорту і занятті іншими видами діяльності, які вимагають швидкості психомоторної реакції підвищеної концентрації уваги.

Застосування Галоперидолу" в краплях – це затребувана терапевтична захід при лікуванні багатьох захворювань психіатричної практики, незважаючи на численні протипоказання і високу ймовірність виникнення побічних ефектів, Ліки повинен призначати тільки лікар.



Категория: Здоровье